Tetanus, Clostridium tetani 파상풍 원인균 특성 및 진단, 치료

**테타누스 (Tetanus)**는 치명적인 급성 전염병으로, 다양한 동물에서 발생할 수 있지만 특히 **말(horse)**과 **사람(human)**에게 치명적입니다. **반추동물(ruminants)**과 **돼지(pigs)**는 비교적 감수성이 낮고, **육식동물(carnivores)**에서는 발병 빈도가 낮습니다. **조류(birds)**는 거의 영향을 받지 않습니다.

병원체 (Pathogen)

• 병원체: 클로스트리듐 테타니 (Clostridium tetani)
• 특징:
• 그람양성(Gram-positive) 간균(bacilli)
• **드럼스틱 모양(drumstick shape)**의 내생포자(endospore) 형성
• 내생포자는 매우 저항성이 강하여, **고온멸균(heat sterilization)**을 통해서만 사멸 가능

주요 독소 (Toxins)

파상풍 독소

독소 명 기능 및 특징
테타놀리신 (Tetanolysin) **용혈(hæmolysis)**을 유발하는 독소로, 조직 손상과 무관
테타노스파스민 (Tetanospasmin) **주요 신경독(neurotoxin)**으로, 근육 경련을 유발하는 원인

• **테타노스파스민(Tetanospasmin)**의 작용:
• **모터 뉴런(motor neuron)**을 통해 **억제성 뉴런(inhibitory neuron)**이 **아세틸콜린(acetylcholine)**의 작용을 차단하지 못하게 하여 **강직성 변화(spastic paralysis)**를 유발

감염 경로 (Route of Infection)

• 감염 경로:
• 상처를 통한 관통상(penetrating wound)
• 양(sheep)과 염소(goats)에서의 거세(castration) 및 꼬리 자르기(docking)
• 출산 시 **산도(birth canal)**를 통해 발생 가능
• 감염 환경:
• 특히 **혐기성 환경(anaerobic conditions)**에서 내생포자가 활성화되어 병원성을 띰

진단 (Diagnosis)

• **임상 증상(clinical signs)**과 병력 확인을 통해 진단 가능
• 실험실 검사(laboratory tests):
• 상처에서 클로스트리듐 테타니(C. tetani) 균을 분리해 배양할 수 있음
• **마우스 접종(mouse inoculation)**을 통한 독소 확인
• 차별 진단(differential diagnosis):
• 광견병(rabies), 간질(epilepsy), 스트리키닌 중독(strychnine poisoning)과 구분 필요

임상 증상 (Clinical Signs)

• 주요 증상:
• 전신 경련(convulsions)
• 강직성 경련(spastic paralysis), 특히 **심장(heart)**과 **호흡기(respiratory system)**에 영향
• 잠복기 (Incubation Period):
• 약 5-10일
• 감염 부위가 머리에 가까울수록 잠복기가 짧아짐

치료 (Treatment)

치료 - 파상풍

치료법 설명
항독소 혈청(antitoxin serum) 항독소를 투여하여 독소 중화
페니실린(penicillin) 항생제를 통해 감염 억제
상처의 외과적 절제 (surgical excision) 및 과산화수소(hydrogen peroxide) 세척 혐기성 환경 억제를 위해 상처 관리

예방 및 백신 (Prevention and Vaccination)

• 백신 접종 (Vaccination):
• 테타누스 톡소이드(Tetanus toxoid) 백신을 통해 예방 가능
• 말(horses): 정기적인 예방 접종 필수, 특히 위험한 수술이나 부상을 대비해 추가 접종 권장
• 사람(humans): 백신 프로그램에 포함되며, 부상 시 부스터 접종(booster shot) 필요
• 소독 및 상처 관리:
• 부상 시 철저한 소독을 통해 초기 감염 방지