약리학

HIV 감염증에 이용하는 항바이러스제, 기전, 외우는 법

vetyoon 2024. 10. 27. 23:25

 

HIV 치료에 사용되는 약물들은 주로 NRTI (Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), NNRTI (Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), Protease Inhibitors (PI), Entry Inhibitors, 그리고 Integrase Inhibitors로 나눌 수 있습니다. 각 약물은 HIV 바이러스의 복제 과정에서 특정 단계들을 방해하여 바이러스의 증식을 억제합니다. 아래에 각각의 약물 계통과 특징을 정리해 보았습니다.

 

1. NRTI (Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors)

 

• 기전: NRTI는 **역전사효소 (Reverse Transcriptase)**를 억제하여, HIV의 RNA를 DNA로 변환하는 과정에서 핵산 합성을 방해합니다. 이로 인해 HIV 바이러스의 복제를 차단합니다.

• 대표 약물:

• Zidovudine (AZT)

• Abacavir

• Lamivudine (3TC)

• Emtricitabine (FTC)

• Tenofovir

• Didanosine (ddl)

• Stavudine (d4T)

• Zalcitabine (ddC)

• Didanosine (ddi)

 

외우는 법: “zelastd”로 첫 글자만 외워두면 됩니다.

zidovudine

abacavir

lamivudine

emtricitabine

stavudine

tenofovir

demtricitabine


2. NNRTI (Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors)

 

• 기전: NNRTI는 역전사효소와 결합하여, 효소의 구조를 변형시킴으로써 HIV RNA를 DNA로 변환하는 과정을 방해합니다. NRTI와 달리 핵산 유사체가 아니며, 효소와의 결합을 통해 직접적으로 작용합니다.

• 대표 약물:

• Efavirenz (EFV)

• Nevirapine (NVP)

• Etravirine (ETR)

• Rilpivirine (RPV)

+Delavirdine

특징: NNRTI 약물들은 약물의 이름 가운데 부분에 **“vir”**가 들어간다는 특징이 있습니다.


3. Protease Inhibitors (PI)

 

• 기전: Protease Inhibitors는 HIV 프로테아제를 억제하여, 바이러스의 단백질 합성 과정에서 단백질 절단을 방해합니다. 이는 비정상적인 바이러스 입자가 생성되도록 하여, 결국 비활성화된 바이러스가 형성됩니다.

• 대표 약물:

• Lopinavir (LPV)

• Atazanavir (ATV)

• Ritonavir (RTV)

• Darunavir (DRV)

• Saquinavir (SQV)

 

특징: 약물 이름이 보통 **”-navir”**로 끝납니다.


4. Entry Inhibitors

 

• 기전: Entry Inhibitors는 HIV 바이러스가 숙주 세포에 침투하는 과정을 차단합니다. 이를 통해 바이러스가 세포에 들어오는 것을 막고 감염을 차단합니다.

• 대표 약물:

• Maraviroc

• Enfuvirtide (T-20)

 
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특징: Maraviroc는 CCR5 수용체를 차단하여, HIV가 세포로 들어가는 것을 방지합니다.

 

5. Integrase Inhibitors (INIs)

 

• 기전: Integrase Inhibitors는 HIV DNA가 숙주 세포의 DNA에 삽입되는 과정을 방해합니다. 즉, HIV의 유전 물질이 숙주 세포의 DNA에 통합되는 것을 막아 바이러스 복제를 억제합니다.

• 대표 약물:

• Raltegravir (RAL)

• Dolutegravir (DTG)

• Elvitegravir (EVG)

• Bictegravir (BIC)

 

특징: Integrase Inhibitors의 약물 이름은 대개 **”-gravir”**로 끝납니다.